健全保障和改善民生制度體系

在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務(wù)。

習(xí)近平總書記指出：“抓改革、促發(fā)展，歸根到底就是為了讓人民過上更好的日子。”

黨的二十屆三中全會《決定》圍繞“健全保障和改善民生制度體系”作出一系列重大改革部署，提出完善收入分配制度、完善就業(yè)優(yōu)先政策、健全社會保障體系、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系等具體要求。各地區(qū)各部門認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會精神，持續(xù)推出民生所急、民心所向的政策措施，不斷滿足人民對美好生活的向往。

穩(wěn)就業(yè)、增收入，在發(fā)展中保障和改善民生

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“要堅(jiān)定不移貫徹新發(fā)展理念，更加自覺地把高質(zhì)量充分就業(yè)作為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的優(yōu)先目標(biāo)，使高質(zhì)量發(fā)展的過程成為就業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容的過程，提高發(fā)展的就業(yè)帶動力。”

著眼完善就業(yè)優(yōu)先政策、完善收入分配制度，今年以來，從中央到地方，一系列相關(guān)政策舉措深入推進(jìn)，在發(fā)展中保障和改善民生。

——健全高質(zhì)量充分就業(yè)促進(jìn)機(jī)制，完善就業(yè)優(yōu)先政策。

“沒想到在家門口就找到了合適的工作。”在廣東省中山市南朗街道，大學(xué)畢業(yè)生曾思豪已順利入職。得益于街道人社就業(yè)服務(wù)點(diǎn)提供的離校未就業(yè)大學(xué)生跟蹤服務(wù)，他的簡歷被精準(zhǔn)推薦給多家招聘單位。“我應(yīng)聘上了綜合文秘崗，和學(xué)的專業(yè)很對口。”曾思豪說。

中國勞動和社會保障科學(xué)研究院院長莫榮認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮體制機(jī)制優(yōu)勢，構(gòu)建部門協(xié)同、上下聯(lián)動的就業(yè)工作體系，不斷塑造就業(yè)發(fā)展新動能新優(yōu)勢。

——完善收入分配制度，多渠道增加城鄉(xiāng)居民收入。

“幾頭賺錢，日子更甜！”在湖南省澧縣如東鎮(zhèn)長福村，村民魏傳賢的柑橘園迎來豐收，賣柑橘賺了1.6萬元，“如今政策好，我聘上了村里的公益性崗位，一年工資8000元，家里還種了6畝水稻、2畝湘蓮。”他高興地細(xì)數(shù)增收賬。

提高個稅專項(xiàng)附加扣除標(biāo)準(zhǔn)、上調(diào)最低工資標(biāo)準(zhǔn)、完善財(cái)政轉(zhuǎn)移支付體系……分配制度改革不斷深化，居民收入穩(wěn)步增加。前三季度，全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入41183元，實(shí)際增長4.2%；農(nóng)村居民人均可支配收入16740元，實(shí)際增長6.3%。

“中國式現(xiàn)代化是全體人民共同富裕的現(xiàn)代化。在推動高質(zhì)量發(fā)展、做好做大‘蛋糕’的同時，要進(jìn)一步分好‘蛋糕’。”首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)中國新就業(yè)形態(tài)研究中心主任張成剛表示，要進(jìn)一步發(fā)揮初次分配中市場化機(jī)制的決定性作用，提高勞動報酬在初次分配中的比重。

——健全制度保障，支持和規(guī)范發(fā)展新就業(yè)形態(tài)。

“職業(yè)傷害保險解除了我的后顧之憂。”北京市大興區(qū)的外賣騎手沙先生說，半年前，他在送餐途中因交通意外受傷，通過職業(yè)傷害保險報銷了7萬多元費(fèi)用。我國新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)，截至9月，參保人數(shù)達(dá)978.65萬人。

中國社會保障學(xué)會會長鄭功成認(rèn)為，健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，是提升我國社會保障水平的必要之舉。要優(yōu)化制度設(shè)計(jì)，提高社會保險制度的包容性和適用性，分層分類分步將各種勞動者納入社會保險制度。

兜底線、織密網(wǎng)，讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民

習(xí)近平總書記指出：“社會保障是保障和改善民生、維護(hù)社會公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障”。進(jìn)一步全面深化改革，要以促進(jìn)社會公平正義、增進(jìn)人民福祉為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

民生底線兜得更牢——

52歲的李新橋家住湖南省湘潭縣河口鎮(zhèn)華中村，患有三級殘疾。河口鎮(zhèn)政府組織村委會、指定監(jiān)護(hù)人、村衛(wèi)生室和李新橋簽署了分散供養(yǎng)全自理特困人員照料護(hù)理四方協(xié)議，保障他的基本生活和照料服務(wù)。

加強(qiáng)特困人員救助、提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)、加大對殘疾人生活補(bǔ)助力度、完善大病保險和醫(yī)療救助制度……各地區(qū)各部門采取一系列改革舉措，兜牢保障底線。截至9月底，全國共有城鄉(xiāng)低保對象4001.1萬人，其中城市低保對象634.1萬人，農(nóng)村低保對象3367萬人。

改革舉措更加有力——

“真沒想到，我的心臟病在縣里就能治。”之前，山東省慶云縣崔口鎮(zhèn)四屯村村民崔大爺，在家中突然胸痛難忍。通過村衛(wèi)生室初步診斷后，他被緊急轉(zhuǎn)診至慶云縣人民醫(yī)院心內(nèi)科。崔大爺被診斷為心肌梗死，并快速接受了支架植入手術(shù)，目前康復(fù)良好。這得益于慶元縣推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，通過強(qiáng)基層、建機(jī)制，縣域防病治病和健康管理能力明顯提升。

“黨的二十屆三中全會《決定》提出‘加快建設(shè)分級診療體系，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)’等重要舉措。下一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)是建立完善健康優(yōu)先發(fā)展的規(guī)劃、投入、治理等政策法規(guī)體系，促進(jìn)健康融入所有政策。”國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮說。

國家醫(yī)保局已組織10批國家組織藥品集采、4批醫(yī)用耗材集采，進(jìn)一步降低藥品和耗材費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；住房保障體系不斷完善，截至2023年底，城鎮(zhèn)人均住房建筑面積超過40平方米，累計(jì)建設(shè)各類保障性住房和棚改安置住房6400多萬套，1.5億多群眾喜圓安居夢……

醫(yī)療、住房、養(yǎng)老、教育、社保……在人民群眾最關(guān)心的領(lǐng)域，改革力度持續(xù)加大，不斷增強(qiáng)基本公共服務(wù)均衡性可及性，提升公共服務(wù)水平。

促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展，把人民對美好生活的向往變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)

“一老一小”是人口高質(zhì)量發(fā)展的兩個重要方面。黨的二十屆三中全會《決定》提出：“健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。以應(yīng)對老齡化、少子化為重點(diǎn)完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。”

完善生育支持政策體系和激勵機(jī)制，推動建設(shè)生育友好型社會。

早上8點(diǎn)半，上班前，家住上海市靜安區(qū)江寧路街道的江女士將2歲的女兒送到社區(qū)“寶寶屋”，“離家步行只有10分鐘，孩子在這里玩得很開心，我也很放心。”利用街道閑置場地提供社區(qū)托育服務(wù)，并設(shè)有家長休息室、哺乳室等設(shè)施，滿足了孩子和家長的需求。

9月26日召開的中共中央政治局會議強(qiáng)調(diào)：“要支持和規(guī)范社會力量發(fā)展養(yǎng)老、托育產(chǎn)業(yè)，抓緊完善生育支持政策體系。”國家衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來，將從提高優(yōu)生優(yōu)育水平、完善生育休假和待遇保障機(jī)制、構(gòu)建生育友好的就業(yè)環(huán)境等方面，推動出臺更多具體的支持措施。

積極應(yīng)對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。

在遼寧省沈陽市皇姑區(qū)牡丹社區(qū)，79歲的社區(qū)居民李水來到社區(qū)黨群服務(wù)中心一樓的食堂。“60歲以上老人一餐10塊錢，飯菜低油低鹽。”他笑著說，隔壁還開設(shè)了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，提供日間照料、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療等服務(wù)，“現(xiàn)在下樓就能做艾灸和推拿，不用專門跑醫(yī)院了。”

優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給、完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制的舉措相繼落地。今年，民政部等部門聯(lián)合出臺政策加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，明確到2025年，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全，每個縣（市、區(qū)、旗）至少有1所以失能照護(hù)為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)通知，決定組織開展失能老年人健康服務(wù)行動（2024—2027年），為失能老年人提供健康服務(wù)和健康咨詢。

“要在加大養(yǎng)老保障體系投入、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系和照料服務(wù)體系、培訓(xùn)專業(yè)人才隊(duì)伍等方面繼續(xù)發(fā)力。并充分利用我國潛在的老年消費(fèi)市場，引導(dǎo)激勵各類經(jīng)營主體積極參與，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。”南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授、南開大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新說。

改革的深度，民生的溫度。深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話精神，把黨的二十屆三中全會《決定》的戰(zhàn)略部署落到實(shí)處，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，推動人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，為中國式現(xiàn)代化持續(xù)注入強(qiáng)勁動力。