江蘇通報(bào)醫(yī)院骨折病人被收陰道分泌物檢驗(yàn)費(fèi)

做手術(shù)的住院病人被收了艾滋病檢驗(yàn)費(fèi)，手部骨折的病人竟然還收陰道分泌物檢驗(yàn)費(fèi)，醫(yī)院招標(biāo)后私下與企業(yè)訂立現(xiàn)金回扣協(xié)議……昨天的發(fā)布會(huì)上，省物價(jià)局檢查分局副局長(zhǎng)林京對(duì)全省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的情況進(jìn)行階段性通報(bào)：截至目前，國(guó)家發(fā)改委已按計(jì)劃抽查了南京市鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院和蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院。省物價(jià)局組織的省內(nèi)檢查，4-6月先查了20家大醫(yī)院，初步查出8大類、50余項(xiàng)違法亂收費(fèi)行為。

-全國(guó)行動(dòng)

六部門聯(lián)合檢查醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格

4月開始，發(fā)改委會(huì)同監(jiān)察部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后勤部等相關(guān)部門，在全國(guó)選擇部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接檢查。

檢查的內(nèi)容包括：政府定價(jià)藥品是否按規(guī)定價(jià)格執(zhí)行、有無(wú)越權(quán)制定價(jià)格；醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品，是否嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定的加價(jià)率政策，有無(wú)變換方式，抬高名義進(jìn)價(jià)、降低實(shí)際進(jìn)價(jià)，變相提高加價(jià)率的行為；實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷售藥品，是否嚴(yán)格執(zhí)行零差率政策；醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，有無(wú)自立項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解項(xiàng)目收費(fèi)，以及強(qiáng)制服務(wù)、強(qiáng)行收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)或多收費(fèi)少服務(wù)的；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料，有無(wú)分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等。

五部門聯(lián)合專項(xiàng)清理收費(fèi)公路

交通運(yùn)輸部、發(fā)展改革委、財(cái)政部、監(jiān)察部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦昨日聯(lián)合召開全國(guó)收費(fèi)公路專項(xiàng)清理工作電視電話會(huì)議，決定從6月20日起，在全國(guó)范圍內(nèi)開展為期一年的收費(fèi)公路專項(xiàng)清理工作。

此次專項(xiàng)清理工作的具體內(nèi)容是：對(duì)違法設(shè)置或到期仍然違規(guī)收費(fèi)的收費(fèi)公路項(xiàng)目及收費(fèi)站(點(diǎn))，要立即停止收費(fèi)，撤銷站點(diǎn)；對(duì)有違規(guī)行為的收費(fèi)公路及收費(fèi)站(點(diǎn))，要立即糾正并停止違規(guī)行為；降低偏高的通行費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)未按照有關(guān)法律和法規(guī)規(guī)定的權(quán)限和程序，將政府還貸公路改為經(jīng)營(yíng)性公路進(jìn)行建設(shè)和經(jīng)營(yíng)管理的，要立即糾正，實(shí)現(xiàn)屬性歸位；對(duì)違反國(guó)家有關(guān)法律和法規(guī)規(guī)定，擅自在公路上設(shè)卡實(shí)施檢查或收費(fèi)的行為，要堅(jiān)決予以取締，并嚴(yán)格追究相關(guān)人員的法律和行政責(zé)任；對(duì)各地出臺(tái)的有關(guān)收費(fèi)公路方面的地方性法規(guī)和規(guī)范性文件進(jìn)行全面清理?！　?jù)新華社

8大類亂收費(fèi)成醫(yī)院“潛規(guī)則”

比如二甲醫(yī)院按三甲標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，各類輸液、檢查費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)多收錢。

2、超差率收費(fèi)。

政策對(duì)藥品和醫(yī)用耗材都有明確的加價(jià)率規(guī)定，比如進(jìn)價(jià)20元的藥，只能再加15%出售，但不少醫(yī)院突破規(guī)定提高加價(jià)率。

3、自立項(xiàng)目收費(fèi)。

包括健康咨詢、教育費(fèi)、藥物臨床試驗(yàn)費(fèi)、院際會(huì)診費(fèi)、儲(chǔ)血費(fèi)、術(shù)中麻醉用藥費(fèi)、棉簽費(fèi)、服藥杯費(fèi)、薄膜手套費(fèi)、吸氧管費(fèi)、門診就診卡費(fèi)、病人日常生活能力評(píng)定費(fèi)、術(shù)中輸血服務(wù)費(fèi)、進(jìn)修報(bào)名考務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等都是沒(méi)有經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的收費(fèi)項(xiàng)目。

4、取消項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi)。

如院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、用血服務(wù)費(fèi)等早被取消了。

5、擅自搭車收費(fèi)。

一些醫(yī)院尿液分析搭收尿液沉渣費(fèi)、胃鏡治療搭收檢查費(fèi)、輸液搭收加瓶費(fèi)等。

6、擴(kuò)大范圍收費(fèi)。

這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)在住院及手術(shù)病人身上的特別多，比如擴(kuò)大收取治愈病人二級(jí)護(hù)理費(fèi)、一等病房空調(diào)費(fèi)、手術(shù)室空調(diào)費(fèi)、超時(shí)護(hù)理費(fèi)、全麻術(shù)中加收氣管插管術(shù)費(fèi)、術(shù)中紗布費(fèi)、手術(shù)室滅菌用水費(fèi)等。

7、重復(fù)收費(fèi)。

存留病護(hù)理費(fèi)、消毒費(fèi)、靜脈穿刺費(fèi)等多次重復(fù)收取。

8、回扣。

藥品“二次議價(jià)”、“回扣”、“贈(zèng)藥”等收入，未作價(jià)讓利患者。

手術(shù)病人竟被收艾滋檢驗(yàn)費(fèi)

“我們這次檢查發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題，有的醫(yī)院對(duì)住院病人特別是需要手術(shù)的病人，進(jìn)行乙肝、丙肝、性病和艾滋病檢驗(yàn)并收取檢驗(yàn)費(fèi)。某醫(yī)院對(duì)治療手部掌指骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的患者還收取陰道分泌物檢驗(yàn)費(fèi)！”

藥品“二次議價(jià)”、“回扣”等情況仍普遍存在。“比如，我們查到某醫(yī)院在政府組織藥品招標(biāo)采購(gòu)并確定藥品招標(biāo)價(jià)格后，擅自與藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)私下訂立低于藥品招標(biāo)價(jià)格的進(jìn)價(jià)，而實(shí)際向患者銷售藥品時(shí)仍按藥品招標(biāo)價(jià)格順加規(guī)定差率作價(jià)，從中牟利；有的醫(yī)院雖按藥品招標(biāo)價(jià)格執(zhí)行，但私下與藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)訂立現(xiàn)金回扣和藥品贈(zèng)送協(xié)議，并違反規(guī)定占為己有。”

20家大醫(yī)院“家家有問(wèn)題”

大醫(yī)院往往是患者比較信賴的對(duì)象，但昨天林京向記者表示，查出來(lái)的問(wèn)題普遍存在，“可以說(shuō)是家家有問(wèn)題”。盡管省物價(jià)局表示，目前檢查正在進(jìn)行，還不能對(duì)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)名曝光，不過(guò)從省物價(jià)局4月份提供的檢查“工作手冊(cè)”中看，這20家醫(yī)院均為各市的主要醫(yī)院：

南京市第一醫(yī)院、南京市婦幼保健院、徐州市中心醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍九十七醫(yī)院、鹽城市第一人民醫(yī)院、鹽城市第三人民醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院、蘇州市市立醫(yī)院、連云港市第一人民醫(yī)院、連云港市中醫(yī)院、泰州市中醫(yī)院、泰州市人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市婦產(chǎn)醫(yī)院、無(wú)錫市人民醫(yī)院、無(wú)錫市太湖醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通瑞慈醫(yī)院有限公司、淮安市第一人民醫(yī)院、淮安市第二人民醫(yī)院。

7月前還要再查30家醫(yī)院

據(jù)介紹，今年我省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的目標(biāo)是對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，檢查面要達(dá)到100%。按計(jì)劃，7月上旬，國(guó)家檢查組還將赴我省對(duì)徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、江蘇武警總隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行第二輪直接檢查；7月前，我省則將啟動(dòng)第二批省直接檢查工作，預(yù)計(jì)將對(duì)省屬和有關(guān)市屬的30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。

林京表示，對(duì)第一批檢查的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在正在抓緊梳理查出的問(wèn)題，研究處理原則和意見，“能退還的一律退還違法所得，無(wú)法退還的全部收繳財(cái)政，絕不手軟。”